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子宫内膜癌
作者:信息来源:发布时间:2016/11/17 11:02:08
概述: 子宫内膜癌是起源于子宫内膜腺体的恶性肿瘤,又称子宫体癌,绝大多数为腺癌。为女性生殖器三大恶性肿瘤之一,在我国子宫内膜癌发病率低于子宫颈癌,但近年来发病率有上升趋势。
病因: 确切原因尚未阐明,可能与下列因素有关(1)内源性:雌激素刺激增加如无排卵性功血、初潮早、绝经晚、不孕、分娩次数少及多囊卵巢综合征、卵巢内分泌肿瘤患者子宫内膜癌的发病率升高。(2)外源性:雌激素应用如雌激素替代治疗的妇女发病风险增加,与雌激素剂量、疗程长短及是否有孕激素拮抗有关。(3)体质因素:一般将肥胖、高血压、糖尿病称为子宫内膜癌三联症。(4)遗传因素:卵巢癌、乳癌、结肠癌患者发生子宫内膜癌的危险性增高。
临床表现:(1)绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状。(2)阴道排液。(3)疼痛,这种症状多半发生在晚期。如癌组织穿透浆膜或侵蚀宫旁结缔组织、膀胱、直肠或压迫其他组织也可引起疼痛,往往呈顽固性和进行性加重,且多从腰骶部、下腹向大腿及膝放射。(4)全身症状:晚期患者常伴有贫血、消瘦、发热、恶液质等全身衰竭表现(5)早期妇科检查无明显异常,晚期子宫增大、变软、固定,宫旁结节状块物。
治疗原则:根据病情及患者全身情况选择手术、放射治疗或药物治疗。早期患者以手术治疗为主,晚期则采用综合治疗。
注意事项
1.饮食指导:多进食高蛋白、高维生素、含铁丰富的食物。
2.休息与活动:避免劳累和过度活动,保证充分休息。术后3个月避免举重物、久站等,以免过度增加腹压。
3.性生活及盆浴:术后3个月经医生复查,全面评估身心状况后确定恢复性生活和盆浴的时间。子宫全切除术后或放射治疗后,病人可能出现阴道分泌物减少、性交痛等症状,提供局部水溶性润滑剂可增进性生活舒适度。
4.子宫全切术后有阴道流血的患者可能由于阴道残端渗血,或由于肠线吸收过程中的局部渗血,一般不影响愈合。若出血多有血块,应及时报告医生或护士,医生会为您及时处理,不必惊慌;出血少者,保持外阴清洁,卧床休息。
5.按时正确服药,定期到医院复查:出院后,每月复查1次持续1年,后2-3年内,每3个月1次;3年后每6个月1次,5年后每年1次。随访中注意有无复发病灶,并根据病人康复情况调整随访间期。
6.康复期间身体有不适等异常悄况,应随时去医院就诊。
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