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妇科(国家临床重点专科)
作者:信息来源:发布时间:2017/7/10 15:42:58

工作职责

浙江大学医学院妇产科医院妇科,是浙江省妇产科学的临床、教学和科研中心。目前分设妇一、妇二、妇三、妇四共四个临床科室,分别侧重于微创妇科、子宫内膜异位症与腺肌病、妇科内分泌学以及妇科泌尿与盆底缺陷等专科方向。现有核定床位204张,住院人数约12000人次/年,在上述特色学科基础上广泛开展宫腔镜、腹腔镜、经腹手术、阴式手术等多种手术治疗妇科良恶性疾病,达全国领先水平及国际前沿水平。除常规专家门诊、名医门诊外,另开设妇科宫腔镜专科、子宫内膜异位症专科、内分泌专科、盆底专科等特色专科门诊服务省内外患者。

 

学术地位

妇科是国家重点培育学科,目前其发展规模、实力已居全国前列,形成了妇科微创技术、子宫内膜异位症、妇科内分泌及相关疾病、泌尿妇科等四个研究方向,其中子宫内膜异位症机制研究及防治策略的研发与妇科常见疾病功能保留诊治规范体系构建及推广两个亚专科是浙江省普通妇科学创新学科。

学科内目前共有主任医师9人,副主任医师5人,博士生导师1人和硕士生导师5人,人才梯队和诊疗团队完善。妇科各专家在亚太地区及国内学术团队任主委及委员共计23名,省内学术团队任职40名,其中林俊教授为浙江省医学会妇产科学分会内镜学组组长,金杭美主任为为浙江省医学会妇产科学分会盆底学组组长,周坚红教授为浙江省医学会妇产科学分会妇科内分泌学组组长。20112016年间妇科主办国家及国际级会议30次,省级会议及学习班6次,其中包括国家级继教班21次,省级继教班3次,妇科医务人员在全国及国际会议发言48人次。各级医师在2011-2016年间申报国家自然基金项目15项,省级基金45项,发表SCI源期刊论文24篇,国内一级期刊论文37篇,获国家级及省级科技进步奖项4项,出版著作5部,国家专利一项。2011-2016年间本学科有3位医生获得刘天香奖,1位医师获得青年人才支撑计划支撑,1位医师荣获浙江省医坛新秀称号。获评浙江省新世纪151人才工程第三层次1人,浙江省卫生高层次创新人才培养对象1人。

 

技术优势

妇科是全国最早开展腹腔镜和宫腔镜技术的四家单位之,是首批获四级妇科内镜诊疗技术资质的医院之一,也是卫生部批准的第一批四级妇科内镜手术培训基地之一。多位专家作为卫生部妇科内镜专家组成员参与了全国妇科内镜诊疗规范的制订,率先在省内开展了各类腹腔镜及宫腔镜手术,填补了浙江省内空白,应用妇科微创技术诊治各类妇科疾病已达80%以上。其中对子宫内膜异位症和子宫腺肌病的诊断和治疗已经形成一个系统的诊疗规范向全省推广,多位专家参与制定了《盆腔子宫内膜异位症中国版诊疗指南》。

妇科盆底学科自上世纪六十年代起就开展对生殖道瘘、盆腔脏器脱垂和生殖道畸形的重建和再造的相关研究,是国内首例腹膜代阴道成形术的完成单位,也是浙江省医学会妇产科分会盆底学组主持单位。除先天性生殖道畸形外,还擅长诊治各种原因引起的尿瘘、粪瘘、尿失禁等,尤其对张力性尿失禁的治疗富有成效。

妇科内分泌学科率先在国内开展内分泌相关疾病的诊治、随访及慢病管理,结合诊治及推经验,其学术带头人参与创立国际妇科内分泌学会-中国妇科内分泌分会,参与制定《功能性子宫出血诊疗规范》、《浙江省围绝经期保健质控检查标准试行稿》、《更年期保健综合管理指南》、《更年期保健专业技术与综合管理国家级师资班培训教材大纲》等编写,并主持创立浙江省医学会妇产科分会妇科内分泌学组。

 

研究方向

1 子宫内膜异位症发病机制研究

2 子宫疤痕憩室的规范化诊治

3 子宫腺肌病的保守治疗

4 子宫内膜异位症疼痛机制

5 异常子宫出血的规范诊治

6 围绝经期综合征的规范化诊治

7 女性压力性尿失禁的发病机制研究

8 女性盆腔脏器脱垂的发病机制研究

本科特色

妇一科以妇科微创手术见长,微创手术率高达90%,位于全国领先水平,除妇科常见疾病的微创诊治外,宫腹腔镜联合手术切除+修复子宫疤痕憩室手术、宫腹腔镜联合内生殖器畸形矫治手术、腹腔镜下宫颈癌、内膜癌、早期卵巢癌根治性手术、宫腔镜下重度宫腔粘连手术、宫腔镜下II型粘膜下肌瘤剔除等四级内镜手术的手术量及水准均位于全国领先水平。并且率先开展了单孔腹腔镜手术、3D腹腔镜手术等,并与肿瘤科协作对有生育要求的IB期宫颈癌患者开展了保留生育功能阴式宫颈根治性切除+腹腔镜下盆腔淋巴结清扫手术,目前患者已成功妊娠。

妇二科在妇科微创手术基础上更专注于盆腔子宫内膜异位症及子宫腺肌病的诊治,对盆腔子宫内膜异位症的诊断和治疗已经形成一个系统的诊疗流程,其研究团队作为全国子宫内膜异位症协作组成员参与全国子宫内膜异位症诊治指南的制订。妇二科手术团队在子宫腺肌病病灶切除+子宫成形术,盆腔深部内异结节病灶切除术位于国内领先水平,多次在国内外会议上进行相关临床手术演示交流。

妇三科自2015年组建以来,除开展妇科常见疾病手术诊治外,结合妇科内分泌疾病诊治特色,有序开展围绝经期及绝经后激素补充治疗、异常子宫出血、多囊卵巢综合征、闭经、高泌乳素血症等妇科内分泌相关疾病的诊治、随访及管理工作。为围绝经期及绝经后妇女提供指南指导下的科学、合理的个体化保健及HRT方案方面积累了不少经验,在国内处于领先地位。在全国范围内介绍并推广HRT临床评估、管理及治疗策略,并于2015年建立国内首个围绝经期保健质量控制中心。

妇四科以泌尿妇科和妇科盆底疾病为特色, 设有盆底康复中心,是全国最早建立泌尿妇科特色专科的单位之一,在盆底功能障碍性疾病诊治、女性生殖道整形修复等方面均达国内外先进水平。其团队从盆底解剖和功能评估、盆底肌电生理测定、盆底康复治疗、中医中药、盆底重建术等各方面对盆底疾病进行综合性评估和个体化治疗,常规开展TVTTVT-O、阴道前后壁膨出修复、腹腔镜下阴道骶骨前悬吊、骶棘韧带悬吊等盆底修复手术。并且对女性从孕期进行高危人群的遴选、筛查管理,在省内率先开展了产后盆底评估与康复,建立了盆底功能障碍性疾病个体化综合预防管理体系。也在全国范围内率先开展了腹腔镜下腹膜、肠道代阴道,并联合泌尿外科开展膀胱镜联合腹腔镜下输尿管移植等多项妇科生殖泌尿系统发育异常畸形矫治手术。

 

教育培训

妇科腔镜中心是国内镜技术的先行者,是首批具有四级妇科内镜诊疗技术资质的团队以及卫生部妇科内镜培训基地之一,多年来为省内外培训了大量妇科腔镜医师,目前培训妇科腔镜医师50-60人次/年。2011-2016年间共培养博士10位、硕士47位,其中在读博士3位、在读硕士16位,2011-2016年间建设周期内新晋升副高6人次,正高4人次,35岁以下副高1,均在临床、科研、教学中起骨干作用。2011-2016年间,妇科累计经医院选派65人次赴美国、英国、日本、意大利等国家参加学术会议、学习班和短期进修学习。各科每年举办各类国家级续教班,如AAGL杭州区域会议、子宫内膜异位症和子宫腺肌病诊治高级研修班、及浙江省盆底疾病、更年期疾病研讨会议等国家级继教班。

20112016年妇科共接收17个省市进修人员704人次,其中省外20.0%,来自三级医院37.5%。进修人员在我院带教老师的倾心传授、悉心指导下学有所获、学有所用,回到原单位后发挥了积极作用。

同时本专科积极引进国际人才,目前已聘美国梅奥诊所妇科主任Paul Magtibay教授、德国绝经主席等7名国外著名学者为医学院的客座教授。

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