新闻中心

NEWS center

当前位置:首页 > 新闻中心
腹水看似十月胎 确诊大多已晚期【浙江老年报】
作者:信息来源:OA发布时间:2018/11/20 15:14:50

腹水看似十月胎 确诊大多已晚期

本报记者 徐小翔 通讯员 孙美燕


  卵巢癌的全球发病率为万分之一左右,尽管不在女性恶性肿瘤前十之列,却是女性生殖系统疾病致死率最高的,晚期患者5年生存率仅为20-30%。近日,记者了解到,浙大妇院每年都会接诊的新发的恶性卵巢肿瘤患者中,上皮性卵巢癌患者最多,占到70%-80%左右。患者中年纪最小的年仅13岁,平均年龄为52岁。

  5公斤腹水涨得像十月怀胎

  前不久,在杭州打工的云南人严女士来到浙大妇院复查肿瘤,所幸情况良好,没有出现复发。两年前,她被诊断为卵巢癌Ⅲc期。当时,她身体消瘦,唯独肚子大得像怀胎十月一样。该院妇科肿瘤科副主任、肿瘤二科主任陈亚侠主任医师告诉记者,事实上,患者肚子里面大概有5公斤重都是腹水。

  因为没有什么疼痛感,严女士一开始还以为只是中年发福。检查发现,其腹部内有大量肿块,直肠、大网膜、横隔等处都有黏连,目测很难切除干净。经过多学科讨论后,医生团队决定先给严女士进行3个疗程的化疗,等肿块缩小以后,再做手术。最终,手术切除了肉眼可见的肿瘤。

  “缺乏有效的早期筛查手段,一旦发现就是肿瘤到处播散的极晚期,费劲心机手术,想尽办法开到肉眼无肿瘤残留,痛苦到难以忍受的化疗,却常常不能挽回生命。”中华医学会妇科肿瘤分会主任委员、浙大妇院的谢幸教授告诉记者,大部分卵巢癌发病机制和原因不明,因此也很难预防。卵巢处于盆底深处,即使是体检也很难被其病变。且卵巢癌的进展非常快,可能刚查出没过几个月就已经是晚期了。因此,大部分专家不建议盲目筛查。

  当然,对于卵巢癌也要有信心,经过治疗,长期生存的人也很多的。26岁的小杨(化名)是浦江人,前段时间,她在体检中被查出患有宫颈癌前病变,于是到浙大妇院进行手术切除。同时,她还顺便做了卵巢囊肿切除。谁知道,竟发现囊肿是透明细胞癌。不过,幸好处于Ⅰa期,可以保留生育功能。“这位患者属于是相当幸运,其实,常规体检中确实比较少能查出来。”谢幸说。

  这个病有3个“三分之二”

  谢幸教授告诉记者,卵巢癌有3个“三分之二”的特性:三分之二的患者发现时已经是晚期,患者已经出现了剧烈腹胀、大量腹水、肠梗阻、进食困难、呼吸困难等症状,癌细胞已发生了盆腔、腹部脏器表面的转移;三分之二的患者对化疗敏感;三分之二的患者会复发。

  1126日起,浙大妇院将开设卵巢肿瘤专病门诊,组织多学科诊疗模式,联合团队力量开展高难度妇科肿瘤根治性手术。谢幸教授和国内知名专家万小云主任和陈亚侠主任医师、毛愉燕主任医师出诊,让患者在门诊初诊阶段接受名医的检查和诊断,减少误诊和漏诊的可能。同时,患者还有机会参加全球范围内的多中心临床药物试验。“这些临床试验,不仅是给患者带来了生命的曙光,而且由于临床药物试验的特殊性,纳入研究的患者能够接受所有的免费治疗,极大减轻了患者的经济负担。”

 详见《浙江老年报》20181120A0015

http://zjlnb.zjol.com.cn/html/2018-11/20/node_74.htm

联系方式
  • 妇院微信

  • 妇院微博

  • 妇院APP

浙公网安备 33010202000574号

版权所有:浙江大学医学院附属妇产科医院   浙ICP备05080900号
Copyright © 2016 Women's Hospital School Of Medicine Zhejiang University