一、科室概况
作为国内著名的妇产科专科医院之一,我院门急诊科承担大量的临床工作,年门诊人数量超过50万人。医院门诊科室齐全,如普通妇科、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、妇科炎症、妇科内分泌、盆底泌尿科、宫颈疾病门诊、妇科肿瘤、计划生育、遗传咨询、不孕不育、妊娠期糖尿病、胎儿医学、孕前特需、产科一体化等一系列特色专科门诊。根据临床需求开设了名医门诊、资深专家门诊、专家门诊、专科门诊等。
急诊科24小时不间断开放,年急诊约50000人次,开辟急诊绿色通道,主要收治妇科、产科、计生科、生殖科、妇科肿瘤等急危重症病人。
门诊手术室开展拥有妇科手术单元,乳腺手术单元,计生手术单元。可以开展各种类型的妇产科门诊日间手术。
二、学科带头人和科主任简介
丁志明,门急诊科科主任,主任医师。1992年毕业于(原)浙江医科大学临床医学专业后一直在浙江大学附属妇产科医院工作,从事妇产科的临床、教学、科研等相关工作,擅长妇科肿瘤、宫颈疾病相关的诊治。作为主要参与者及负责人获省卫生厅、省教育厅课题多项,在中华妇产科杂志、中国医学科学院学报等国内权威期刊及国际期刊中发表多篇学术论文。现任中华医学会妇产科学会和妇科肿瘤学会成员。
三、进修计划
(一)培养总体目标
通过在门急诊科轮转培训,提高对妇产科常见病、多发病的正确诊断和治疗,熟悉妇产科急诊的特点,掌握妇产科急救的技能和原则。掌握妇科门诊的基本手术操作技能,力争独立完成妇科常见手术。
(二)理论知识学习目标
熟悉妇产科领域相关的临床诊治指南,掌握门急诊常见疾病的诊治要点和策略,比如异常子宫出血的诊治进展、盆腔炎性疾病的诊治规范、各种阴道炎的诊治规范、盆腔脏器脱垂的诊治规范、妇产科抗生素使用规范、复方口服避孕药临床应用中国专家共识、多囊卵巢综合症的诊治规范等等。通过典型病例和疑难病例分析综合,提高对妇产科门诊疑难杂症的处理能力。同时学习妇产科疾病的诊治最新进展。
(三)完成技能培训/完成目标
1.以一对一的形式安排资深医师或专家进行带教和考核。
2.熟练掌握妇科门诊各类小手术的适应症、禁忌症、无菌操作要求,对手术技能进行培训,要求手术操作规范。
3.掌握电灼、激光、聚焦超声等宫颈理疗技术,并熟练完成各类宫颈小手术,如宫颈赘生物、宫颈炎性疾病、宫颈湿疣改变等。
4.掌握诊断性刮宫的指征、要领和手术操作过程,如:绝经期妇女的分段诊刮;生育期妇女异常子宫出血的全面诊刮;生殖器结核的诊刮;不孕症妇女的诊刮等。
5.熟悉外阴解剖,掌握外阴常见小手术的指征、要领和手术操作过程,如外阴赘生物、外阴囊肿、外阴脓肿等。
6.对少见的妇科门诊小手术,要求了解手术指征及禁忌症,了解手术操作技巧及规范。
(四)特色进修计划目标
1.每位进修医师按照进修计划在门急诊科轮转;接受进修医生门急诊和门诊手术室的定点进修。
2.由主治或以上医师进行一对一带教,同时根据个人情况选择相应专科门诊轮转(如普通妇科、妇科炎症、妇科内分泌、宫颈门诊、计划生育、遗传咨询、不孕不育等专科门诊);
3.入科第一周,由资深医师负责集中授课培训,内容包括门急诊科规章制度(如疑难病例讨论制度、会诊制度、绿色通道制度等)、门急诊病历书写规范、门急诊相关检查和操作、门急诊常见症状诊疗思维(如腹痛、阴道流血、白带异常、盆腔包块等)、门急诊沟通技巧等;
4.以讲课、研讨会和考核相结合的形式进行门急诊科常见疾病指南培训,内容包括:妇科炎症(如外阴阴道炎性疾病、宫颈炎性疾病、盆腔炎性疾病、STD等)、妇科内分泌(如异常子宫出血、围绝经期激素替代、PCOS等)、早期妊娠相关疾病(如流产、异位妊娠等),要求诊疗行为规范化;
5.参加急诊急救演练和培训,熟悉妇产科急救流程;
6.参加门急诊科学科进展学术讲座和疑难疾病讨论会议。
(五)进修人员要求
具体要求参见临床专科进修招生简章。
2022年11月修订
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