一、科室概况
新生儿科承担本院分娩的各类高危新生儿的监护和治疗、新生儿科门诊、产科新生儿复苏、母婴同室及家庭化照护中心以及母婴照护中心新生儿医疗和保健、高危新生儿随访等工作,并参与围产医学科研和教学。科室额定床位125张,共三个病区,包括新生儿监护病房(24张床)、早产儿病房(40张床)、普通新生儿病房(53张床),并设隔离病房一间(8张床)。年诊治危重或高危新生儿4000余人次。科室所有病房为层流病房,配备GE新生儿中心监护系统及脉搏氧饱和度监护仪100余台,德国Dräger Babylog VN-500新生儿呼吸机8台,科曼无创呼吸机共17台,德国Medin无创高频呼吸机1台,T组合复苏器 2台,亚低温治疗仪1台,NO治疗仪1台,近红外光谱(NIRS)脑功能仪1台,无创心排监测仪1台,转运暖箱2台,迈瑞床旁X光机1台、以及婴儿暖箱(其中包括Atom及Dräger婴儿二合一保温箱共3台)、辐射抢救床、LED光疗装置、耳声发射及脑干听力筛查仪、经皮胆红素测定仪等,具备对各种危重新生儿提供每日24小时连续监护和抢救的能力。科室内设有专用化验室,能进行快速微量血的血气分析、血糖、红细胞压积、血清胆红素、血电解质、超敏C反应蛋白、前降钙素等指标的检测,为正确高效的抢救提供了优越条件,大大提高了新生儿抢救存活率和生存质量。该科在新生儿复苏、窒息并发症防治、新生儿高胆红素血症防治、感染性疾病防治、极低体重儿以及超低体重儿抢救和护理等方面具有扎实的理论基础和丰富的临床经验,曾成功抢救出生体重仅550克的超低出生体重儿以及胎龄仅24周的超未成熟儿。曾编导卫生部视听教材《新生儿窒息》、《正常新生儿生理特点及护理》2部,主编《新生儿基础复苏》、《围生儿窒息》专著2部,参编专著5部、并承担浙江省自然科学基金、省部共建计划、浙江省科技厅、卫生厅和教育厅等多项研究课题,医生团队近年来在国内外核心期刊发表论文50余篇,获专利1项。此外,该科还承担浙江省新生儿复苏的培训和推广任务,参与浙江省母婴健康工程各项工作。
二、学科带头人和科主任简介
朱佳骏,新生儿科主任,医学博士,主任医师,1978年5月生,2001年毕业于浙江大学医学院临床医学系,2006年获医学硕士学位,2012年获儿科博士学位。从事新生儿科临床、科研及教学工作二十余年。2006年和2016年作为访问学者分别在澳大利亚和德国学习新生儿重症监护技术。擅长新生儿危重症救治,对早产儿早期呼吸稳定策略有一定研究,对微创肺表面活性物质应用技术的应用与推广在国内位于先锋领军梯队,有主持国内临床多中心研究2项;近年来,致力于基于互联网技术的新生儿高胆红素血症的规范化诊疗和随访。以第一作者或通讯作者发表高质量论文10余篇,国内核心期刊多篇。主持或作为主要骨干参与国家级、省部级科研项目8项,参与编著编写多部。学术团体和社会兼职中国医师协会新生儿分会复苏分会委员,中国妇幼保健协会新生儿青委学组副组长,浙江省医学会围产分会青年委员,浙江省医学会儿科分会新生儿学组委员,浙江省医师协会新生儿分会常委,浙江省新生儿窒息复苏和管理质控中心委员。
三、进修计划
(一)培养总体目标
通过理论学习和临床实践,掌握正常新生儿生理特点、新生儿保健基本知识、新生儿常见疾病的诊疗知识和常用操作技能。
(二)理论知识学习目标
(1)了解新生儿的正常过渡,常见症状和体征意义和处理原则(正常生命体征的定义、常见症状如气促、呻吟、青紫、黄疸、苍白)。(2)掌握母婴同室正常新生儿的生理特点、护理常识、常见临床问题及常见疾病的识别和诊治要领。包括正常新生儿血糖代谢特点、新生儿黄疸、新生儿体温管理、母乳喂养知识等。(3)掌握产房新生儿窒息的基础概念和复苏操作流程。(4)掌握新生儿常见疾病,包括新生儿窒息及复苏、新生儿呼吸窘迫的鉴别诊断和处理、围产期感染、新生儿高胆红素血症血症、早产儿。
(三)完成技能培训/完成目标
(1)掌握新生儿体检。(2)熟练掌握新生儿科设备的基本原理和使用方法(辐射床、保温箱、经皮胆红素仪、呼吸机等)。(3)熟练掌握新生儿常用床边检验技术。(4)掌握新生儿复苏基本概念和操作程序,能在新生儿模型上进行熟练的新生儿复苏操作(掌握复苏的初步处理、面罩和气囊的使用、气管插管指征和操作、胸外按压和药物治疗原则)。在上级医师指导下参与产房新生儿复苏。(5)在上级医师指导下参与并逐步掌握新生儿气管插管及肺表面活性物质的应用。(6)熟练掌握新生儿桡动脉穿刺、腰穿。(7)熟悉新生儿呼吸机的设置和参数调节。
(四)特色进修计划目标
(1)深刻领会并处理好新生儿保健和新生儿医疗的关系,既要保证新生儿的安全,又要避免过度医疗。(2)掌握如何正确处理母亲-新生儿的纽带关系,促进脐带延迟结扎、母婴同室、母乳喂养、以及母婴分离期间的母乳喂养及沟通。(3)掌握围产新生儿早期管理的重要性及管理要素,改善新生儿预后。
(五)进修人员要求
具体要求参见临床专科进修招生简章。
2022年11月修订
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