一、 科室概况
妇科肿瘤科创建于1972年,经过四十余年的建设,依托于原浙江医科大学现浙江大学雄厚的教育、科研力量,为浙江省卫生厅重点学科,也是省内唯一妇科肿瘤重点学科。浙大妇院是浙江省妇科肿瘤医疗、科研、教学中心。对妇科肿瘤的诊治水平已达国内领先,部分达国际水平,并创出了自己的特色。目前收治女性生殖器官包括外阴、阴道、宫颈、子宫体、卵巢以及输卵管等的良、恶性肿瘤以及妊娠滋养细胞疾病。采用分层、个体化治疗形成了以手术、化疗为主,结合放疗、生物治疗、内分泌治疗的肿瘤综合治疗体系。目前科室组成包括肿瘤一科、肿瘤二科、肿瘤三科、放疗科、宫颈疾病诊治中心,化疗中心。妊娠滋养细胞肿瘤的治愈率和治疗后妊娠率均已达国际先进水平。在国内首先提出MTX单药治疗低危病例,与传统治疗方法相比,不仅减短时间,而且减轻副反应,经济费用大大降低。在卵巢癌诊治方面形成自己独特的流程,在国内较早开展了卵巢癌大剂量化疗,二次探查术,新辅助化疗,间隔手术,以及临终关怀等,使患者的生存率达到国内领先水平。开展对宫颈癌进行筛查,早期宫颈癌保留生育功能的手术治疗,局部晚期宫颈癌的新辅助化疗。2000年我科成功地实施了首例宫颈癌患者的宫颈根治术,为年轻的宫颈癌患者保留了生育功能,迄今已有多例年轻早期宫颈癌患者经宫颈根治术后,成功妊娠并分娩健康婴儿。对宫颈浸润癌也采用分层、个体化治疗,针对某些高危因素开展了新辅助化疗、卵巢移位,不但延长了患者生存率,而且提高了生存质量。对于年轻早期子宫内膜癌患者开展了保留生育功能的治疗。把妇科恶性肿瘤微创手术的规范化发展列为学科发展方向之一,开展妇科恶性肿瘤的微创手术:腹腔镜下宫颈癌根治术、腹腔镜下筋膜外子宫切除术、腹腔镜下卵巢癌再分期手术等。近年来,针对宫颈肿瘤发病率增加、年轻化趋势,开设了宫颈疾病专科门诊,并具备了一整套诊治宫颈疾病的技术和设备。
常年举办妇科肿瘤相关的省级及国家级继续教育项目,并取得好评。重视进修医师、规范化培训医生、研究生、实习生的带教,进行教学目标管理,重点培养和训练临床思维及临床技能。
【我们的团队】目前拥有包括教授和主任医师在内的正高级职称医师11名,副主任医师10名,其中博士生导师6名,硕士生导师7名。我们妇科肿瘤团队将本着严谨、认真和负责的态度,结合国内外的最新进展,致力于妇科肿瘤的诊断和治疗。以一流的服务、一流的质量为广大妇女的健康而努力。
【我们的业务能力】2019年-2021年的门诊及住院患者数量保持持续上升趋势。
【学术地位以及科研成果】妇科肿瘤科为重点学科,也是省内唯一妇科肿瘤重点学科,是浙江省妇科肿瘤医疗、科研、教学中心。在国内外享有较高声誉:拥有中华医学会妇产科学分会副主任委员1名,中华医学会妇产科学会妇科肿瘤学组成员3名,浙江省医学会妇产科学分会副主任委员1名,浙江省抗癌协会妇科肿瘤分会主任委员1名、副主任委员2名。
学科带头人吕卫国教授在妇科肿瘤诊治方面有很深造诣,临床经验丰富,是国家重点研发计划——“宫颈癌筛查与干预新技术及方案的研究”项目牵头人。作为负责人获国家、省部级课题资助20余项,作为主要参与者获国家科技进步二等奖2项、省部级科技成果奖5项和国家发明专利2项;是国家规划教材《妇产科学》(五年制第八版、第九版)、《妇科疾病临床诊疗思维》、《现代妇产科杂志》、《国际妇产科学杂志》编委
本科室谢幸教授等主持的《卵巢癌进展机制及其阻遏策略的研究与应用》及《宫颈癌发病生物学特征研究及早期防治措施的建立与应用》均于2011年获国家科学技术进步二等奖;《卵巢癌病变进展机制与阻遏策略研究及应用》于2010年获中华医学科技一等奖;《卵巢癌微环境中树突状细胞和调节性T细胞分化和功能的研究》于2008年获浙江省科学技术奖。万小云主任医师等主持《子宫内膜癌的基础与临床系列研究》于2010年获浙江省科学技术二等奖;陈亚侠主任医师等主持《妊娠滋养细胞肿瘤对甲氨蝶呤获得性耐药机制的研究》于2006年获浙江省科学技术三等奖;
【我们的的特色临床技术】
1.妇科恶性肿瘤保留功能的技术:宫颈癌的保留子宫体的根治性宫颈切除术;对妇科恶性肿瘤年轻患者化疗时的卵巢功能保护技术;子宫内膜癌保留生育功能治疗;妊娠滋养细胞肿瘤个体化分层治疗;
2.妇科恶性肿瘤微创技术:腹腔镜下宫颈癌根治术;腹腔镜下子宫内膜癌手术;腹腔镜下卵巢癌再分期手术;
3.妇科恶性肿瘤机器人手术:机器人辅助下宫颈癌根治术;机器人辅助下子宫内膜癌手术等 【研究方向】宫颈癌以及癌前病变、子宫内膜癌、卵巢肿瘤、妊娠滋养细胞疾病等的基础与临床研究。
二、学科带头人和科主任简介
吕卫国,浙江大学医学院附属妇产科医院党委书记,医学博士,主任医师,教授,博士生导师。1987年毕业于浙江大学医学院(原浙江医科大学),主要从事妇科肿瘤的临床和基础研究。1996年获浙江医科大学王季午临床医学教学奖,2000年获杭州市侨联石华玉优秀青年医生奖,是国家重点研发计划——“宫颈癌筛查与干预新技术及方案的研究”项目牵头人。作为负责人获国家、省部级课题资助20余项,作为主要参与者获国家科技进步二等奖2项、省部级科技成果奖5项和国家发明专利2项;发表论文近100篇,其中SCI收录期刊论文40余篇,包括《Oncogene》、《Br J Cancer》和《Sci Report》等权威期刊;是国家规划教材《妇产科学》(五年制第八版、第九版)编委。迄今已培养博、硕士研究生10余名。浙江大学求是特聘医师和国家卫计委有突出贡献中青年专家。兼任浙江大学妇产科计划生育研究所所长,浙江省子宫恶性肿瘤诊治技术研究中心主任,浙江省女性生殖健康研究重点实验室副主任。其他社会兼职有:浙江省宫颈疾病诊治中心常务副主任,浙江省宫颈癌防控技术培训基地主任;中华医学会妇科肿瘤学分会委员、中国医疗保健国际交流促进会妇产科专业委员会常务委员、浙江省医学会妇产科学分会候任主任委员、浙江省医学会妇科肿瘤分会主任委员、浙江省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会副主任委员、浙江省医师协会妇产科学分会副会长;《现代妇产科进展》与《中国妇产科临床》杂志常务编委,《Journal of Zhejiang University-SCIENCE B》、《中华医学杂志》、《浙江大学学报》(医学版)、《国际妇产科杂志》和《妇产与遗传》(电子版)等编委。
汪辉,浙江大学医学院附属妇产科医院党委副书记/院长,主任医师,教授,博士生导师,浙江大学和美国匹兹堡大学博士后,浙江大学求是特聘教授,国家级高层次人才浙江省妇科重大疾病精准诊治研究重点实验室主任。目前兼任中华医学会妇科肿瘤学分会委员,中国医师协会妇科肿瘤学分会委员,浙江省医师协会妇产科分会副会长,浙江省医学会妇科肿瘤学分会副主任委员。擅长妇科恶性肿瘤危重疑难患者手术及综合治疗,在宫颈癌精准防治方面获得多项具有国际影响的创新性成果。
程晓东,浙江大学医学院附属妇产科医院副院长,医学博士,主任医师。1992年毕业于浙江医科大学临床医学系,获学士学位,1998年毕业于浙江大学医学院,获硕士学位,2008年毕业于浙江大学医学院,获医学博士学位。1992年至今一直在浙江大学医学院附属妇产科医院肿瘤科从事妇科肿瘤的临床及科研工作,现为浙江大学医学院附属妇产科医院副院长,中华医学会妇科肿瘤学分会委员,浙江省医学会妇科肿瘤学分会主任委员,中国教育国际交流协会国际医学教育分会学科组专家,浙江省医学会医学教育学分会委员,《浙江医学教育》编辑委员会委员,是教育部来华留学英语授课品牌课程——浙江大学《妇产科学》课程负责人,曾获浙江省教学成果二等奖1项,浙江大学教学成果奖3项,发表教学论文10余篇,多次获得“先进工作者”、“三育人标兵”、“先进个人”等荣誉。近年来程晓东老师已发表SCI 论文数十篇,主持国家自然科学基金等课题4 项,获2010 年浙江省科学技术奖二等奖、2015 年浙江省医药卫生科技奖,2017年高等学校科学研究优秀成果奖科技进步奖一等奖。
万小云,主任医师,医学博士,博士生导师。1985年毕业于浙江医科大学,1997~2002年公派赴日本留学,并获医学博士学位。大学毕业后一直在浙江大学医学院附属妇产科医院从事临床一线工作,迄今已满30年,在长期的临床工作中对各种妇科良恶性疾病的诊治积累了丰富的临床经验,对妇科疑难杂症的诊治具有独到的经验,精通各种妇科良恶性肿瘤的手术,近年来对年轻妇科恶性肿瘤患者实施保留生育功能治疗,取得了满意的成效。在国内外各类期刊发表论著40余篇,研究成果获2010年浙江省科学技术二等奖,承担包括国家级的科研课题多项,培养研究生10余名。现任浙江省抗癌协会妇科肿瘤分会副主任委员,浙江省医学会妇产科学分会委员,浙江省医师协会妇产科学分会委员,浙江省知识界人士联谊会理事大会理事,并任多家杂志编委。
胡东晓,浙江大学医学院附属妇产科医院医务部主任,主任医师。1993年毕业于原浙江医科大学临床医学系,毕业后一直从事妇产科临床、教学及科研工作,积累了丰富的临床经验。擅长妇产科各种常见病的诊治,并在妇产科疑难危重疾病以及妇科肿瘤的诊治方面积累了一定的经验。擅长各类妇科手术和妇科内窥镜手术。参与省厅级课题多项,在医学核心期刊上发表论文多篇。
陈亚侠,浙江大学医学院附属妇产科医院妇科肿瘤科副主任兼肿瘤二科主任,医学博士,主任医师,硕士生导师。1988年浙江大学医学系大学毕业后一直在浙江大学医学院附属妇产科医院工作。从事妇产科临床、科研、教学工作。期间在浙江大学攻读硕士及博士,相继获得硕士和博士学位及学历。现任妇瘤科病区主任,浙江省抗癌协会委员。在国内外杂志上发表论文数十篇并参与多部妇产科专著编写。曾在美国西弗吉尼亚大学及德国基尔大学妇产科进修。对妇科常见病的诊治及疑难、危重病人的抢救积累了丰富的经验。特别擅长子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫内膜病变的常规手术、微创手术及保留生育功能的手术。工作作风认真严谨,对医术精益求精。人生格言:能为您解除病痛是我的心愿。主要学术兼职:浙江省抗癌协会妇科肿瘤分会委员。研究方向:1、卵巢癌的发生、发展、耐药机理及临床研究。2、宫颈癌的发病机理及手术、化疗研究。3、妊娠滋养细胞肿瘤的临床及耐药研究。
沈源明,浙江大学医学院附属妇产科医院妇科肿瘤科副主任兼肿瘤一科主任(主持工作),主任医师,医学博士,硕士生导师,2000年8月毕业于浙江大学医学院医学系,2005年获硕士学位。2012年浙江大学医学院获医学博士学位。2013-2014年,在德国吕贝克大学从事博士后研究。大学毕业后一直从事妇产科临床、教学、科研工作。国家重点研发计划和浙江大学研究院团队骨干成员。近年来,先后主持国家自然科学基金及浙江省科研基金等项目。以第一作者或通讯作者国际杂志发表研究论文20多篇。曾获浙江省医坛新秀荣誉称号。擅长各类妇科疾病诊断和处理,尤其擅长妇恶性肿瘤的诊断和处理。浙江省医学会妇科肿瘤分会常委、浙江数理学会妇科肿瘤分会常委、浙江省抗癌协会妇科肿瘤分会委员
陈丽莉,浙江大学医学院附属妇产科医院妇科肿瘤科病区副主任博士,副主任医师。1997年毕业于原浙江医科大学临床医学系,一直从事妇产科临床、教学及科研工作。 2009年获医学博士学位。有丰富的临床经验。能规范化、人性化诊治妇产科各种常见病,在疑难危重疾病的诊治中积累了一定经验。尤其擅长妇科肿瘤,宫颈疾病的诊治。主持参与国家级、省部级多项课题,并在国内外期刊发表多篇论文。曾被评为院级先进工作者。
许君芬,浙大妇院妇科肿瘤科病区副主任,浙江大学研究生教育办副主任(挂职锻炼),妇产科学博士,副主任医师、博士生导师。美国国立卫生院(NIH)肿瘤研究所(NCI)访问学者、浙江省医坛新秀、浙江大学医学院临床拔尖青年人才培育对象。兼任浙江省医学会妇科肿瘤分会青年委员会委员、浙江省医师协会妇产科医师分会青年委员会委员、浙江省抗癌协会妇科肿瘤专委会青年委员、浙江省抗癌协会肿瘤热疗专委会委员。兼任《浙江大学学报(英文版)》和《美国妇产科杂志(中国版)》青年编辑,兼任Theranostics、Cell cycle、BMC Cancer、Bioengineered、《现代妇产科进展》、《广东医学》等杂志审稿专家。长期从事妇产科专业的临床、教学和科研工作。特别专于妇科肿瘤手术。先后在国内外权威杂志发表论文40余篇,引用1000余次,单篇引用200余次,其中以第一/通讯(含共同)作者在国际期刊上发表论文近20篇,包括ACS-nano、Clinical Cancer Research、PNAS、Oncogene、Cell Death & Disease、mBio、Oncogenensis等。参加国际国内会议学术交流多次,国际会议大会发言5次。参编《妇产科学》研究生教材第三版(人卫出版)。现指导硕士研究生2名,共同指导博士研究生2名。主持科研项目7项(国自然2项)、人才类项目4项、教育项目1项,主参国自然多项。主持获实用新型专利1项、国家发明专利2项,主参国家发明专利1项(美国,已转化)。
傅云峰,浙江大学医学院附属妇产科医院宫颈疾病诊治中心主任,博士,主任医师, 2000年毕业于浙江大学医学院临床医学系七年制, 获妇产科学硕士学位,毕业后一直在浙江大学医学院附属妇产科医院从事妇产科学的临床、教学和科研工作,积累了较丰富的临床经验。2007年获浙江大学医学院妇科肿瘤学博士学位, 熟悉常见妇科肿瘤的规范诊治。近几年主要从事宫颈癌前病变的防治工作,擅长阴道镜检查和生殖道HPV感染的科学管理。主持及参与多项科研课题的研究工作,在国内外医学核心期刊发表论文20多篇。
唐秋,浙江大学医学院附属妇产科医院放疗科主任,医学博士,主任医师。2002年硕士毕业后,一直从事肿瘤放化疗工作。致力于宫颈癌、乳腺癌、子宫内膜癌、外阴癌、阴道癌等妇科肿瘤的精确放疗和综合治疗。擅长宫颈癌等妇科肿瘤的放射治疗和近距离后装治疗。在宫颈癌、子宫内膜癌等复发转移癌的治疗方面有丰富的经验。开展局部晚宫颈癌的个体化治疗、靶向及免疫治疗等治疗。兼任中国研究型医院学会精准医学与肿瘤MDT专业委员会妇科肿瘤学组副组长;浙江省医学会妇瘤专业委员会放疗组组长,中华医学会放射肿瘤治疗学分会近距离治疗学组委员;中国核医学会近距离治疗与智慧放疗分会第一届理事会理事;浙江省医学会妇瘤专业委员会青年委员;浙江省中西医结合肿瘤专业委员;浙江省数理医学学会数理医学平台委员;浙江省医学会肿瘤分会营养支持治疗学组委员。老年保健学会肿瘤分会放疗专委会常委。以第一作者在SCI及国内核心杂志发表论文20余篇,主持省级课题1项。
三、进修计划
(一)培养总体目标
通过肿瘤专科的培训,加强妇科肿瘤相关疾病的基础理论及系统的专业知识学习,掌握各类妇科恶性肿瘤的基本诊疗原则;在上级医师指导下正确的诊断和处理妇科肿瘤性疾病。掌握各类妇科良恶性肿瘤的开腹及微创手术的适应症和禁忌症。能够作为主刀完成各类常见良性妇科肿瘤的开腹及微创手术;能够作为手术第一助手参与各类复杂的妇科恶性肿瘤的开腹及微创手术;熟悉化疗相关知识,掌握常见妇科恶性肿瘤化疗方案的选择原则;了解重大疑难疾病MDT工作流程;在实际工作中培养基本的临床科研能力,进一步提高专业外语阅读能力及论文撰写能力。
(二)理论知识学习目标
1.掌握常见妇科肿瘤的最新指南及诊疗原则;
2.掌握常见妇科肿瘤的处理方案(包括宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、妊娠滋养细胞肿瘤),特别是如何完善各肿瘤的术前评估、计划并实施治疗以及术后辅助治疗的选择;
3.掌握常见妇科肿瘤急症的处理方案;
4.掌握肿瘤的姑息治疗及最佳支持治疗措施;
5.掌握妇科肿瘤化疗的适应证、禁忌症;掌握常见的化疗方案的选择、毒付作用以及相应的处理方案;
6.熟悉妇科肿瘤的生物治疗,分子靶向治疗及免疫治疗应用的适应症和禁忌症;
7.了解妇科肿瘤患者全程管理理念和规范。
(三)特色进修目标
1.熟悉如何运用网络资源获取最新的妇科恶性肿瘤诊治指南及相关科研进展;
2.了解科室进行的各类临床研究,及新药药物临床试验,了解临床研究的设计原则及操作流程,
3.开拓科研思维并学习基本的临床科研能力,提升专业外语阅读能力及论文撰写能力。
(四)带教特色及方式
分管床位,责任到人,由责任组长负责带领4级以上手术操作,由主治医师负责带领3级以下操作。目标导向,任务明确,进修期间完成3-4级手术一助1-15例,3级以下手术主刀10-15例。理论结合实际,强调规范诊疗学习,进修期间完成主题小讲课1-2次。
(五) 进修人员要求
具体要求参见临床专科进修招生简章。
2022年11月修订
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