序号

项目名称

项目内涵（服务内容）

除外内容

计价单位

价格（元）

备注

088

试管婴儿试移植

适用范围：

    体外受精-胚胎移植及衍生技术患者

基本条件：

    中级职称及以上医务人员

操作规范：

    完成术前准备，签署知情同意书。双合诊检查子宫大小及屈向，以碘伏棉球消毒宫颈及宫颈口。用宫颈钳夹持宫颈，在腹部B超监视下，以试移植导管按子宫屈向缓缓轻柔探入宫腔，以确定子宫屈度及宫腔深度。试移植完成、取出阴道窥器，结束手术。用文字和图画双重记录探针进入子宫腔的方向，深度。探针进入子宫较困难的患者详细描述试移植的过程，子宫屈曲的方向。观察半小时后无不适反应后离院。

B超

次

560

089

盆底专项体检

基本条件：

    人员：副高及以上人员进行体检，护理人员全程陪同

    环境：盆底康复中心单独小房间   

适用范围：

    需进行盆底功能评估的人群

操作规范：

1、针对所有需要行盆底功能评估的人群，进行病史收集、盆底功能问卷、体检及病史记录。

2、有关盆底电生理及力学筛查、盆底功能评估等，根据需要自愿选择。

3、撰写报告后签发，并为患者制定康复计划，以便给予针对性治疗或预防性盆底康复方案。

见以下2个套餐明细

盆底专项体检套餐  一

人次

214

盆底肌电评估

了解盆底肌功能

妇科检查

了解外阴、阴道、宫颈、子宫、盆腔情况

日常生活能力评定

了解生活质量

盆底专项体检套餐  二

人次

363

盆底肌电评估

了解盆底肌功能

盆底压力评估

了解盆底肌功能

妇科检查

了解外阴、阴道、宫颈、子宫、盆腔情况

日常生活能力评定

了解生活质量

081

妇科特检一~十九

详见以下19个妇科特检套餐明细

妇科特检套餐  一

人次

422

妇科常规检查

外阴、阴道、宫颈、子宫、盆腔

白带常规

阴道分泌物检测

HPV印迹杂交技术*2

宫颈病毒检测

妇科彩色B超

了解盆腔情况

妇科特检套餐  二

人次

318

妇科常规检查

外阴、阴道、宫颈、子宫、盆腔

白带常规

阴道分泌物检测

宫颈液基细胞检测（TCT）

筛查宫颈癌

乳腺B超检查

了解乳房情况

妇科彩色B超

了解盆腔情况

妇科特检套餐  三

人次

422

妇科常规检查

外阴、阴道、宫颈、子宫、盆腔

白带常规

阴道分泌物检测

宫颈液基细胞检测（TCT）

筛查宫颈癌

乳腺B超检查

了解乳房情况

妇科彩色B超

了解盆腔情况

骨密度检查

了解骨质情况

妇科特检套餐  四

人次

521

妇科常规检查

外阴、阴道、宫颈、子宫、盆腔

白带常规

阴道分泌物检测

宫颈液基细胞检测（TCT）

筛查宫颈癌

乳腺B超检查

了解乳房情况

妇科彩色B超

了解盆腔情况

妇科内分泌检查（6项）

妇科内分泌激素情况

妇科特检套餐  五

人次

390

妇科常规检查

外阴、阴道、宫颈、子宫、盆腔

白带常规

阴道分泌物检测

宫颈液基细胞检测（TCT）

筛查宫颈癌

数字乳腺检查

了解乳房情况

妇科彩色B超

了解盆腔情况

妇科特检套餐  六

人次

659

妇科常规检查

外阴、阴道、宫颈、子宫、盆腔

白带常规

阴道分泌物检测

宫颈液基细胞检测（TCT）

筛查宫颈癌

乳腺B超检查

了解乳房情况

妇科彩色B超

了解盆腔情况

HPV印迹杂交技术*2

宫颈病毒检测

妇科特检套餐  七

人次

571

妇科常规检查

外阴、阴道、宫颈、子宫、盆腔

白带常规

阴道分泌物检测

宫颈液基细胞检测（TCT）

筛查宫颈癌

乳腺B超检查

了解乳房情况

妇科彩色B超

了解盆腔情况

肿瘤标志物检查（6项）

了解肿瘤指标

妇科特检套餐  八

人次

495

妇科常规检查

外阴、阴道、宫颈、子宫、盆腔

白带常规

阴道分泌物检测

宫颈液基细胞检测（TCT）

筛查宫颈癌

数字乳腺检查

了解乳房情况

妇科彩色B超

了解盆腔情况

骨密度检查

了解骨质情况

妇科特检套餐  九

人次

763

妇科常规检查

外阴、阴道、宫颈、子宫、盆腔

白带常规

阴道分泌物检测

宫颈液基细胞检测（TCT）

筛查宫颈癌

HPV印迹杂交技术*2

宫颈病毒检测

乳腺B超检查

了解乳房情况

妇科彩色B超

了解盆腔情况

骨密度检查

了解骨质情况

妇科特检套餐  十

人次

594

妇科常规检查

外阴、阴道、宫颈、子宫、盆腔

白带常规

阴道分泌物检测

宫颈液基细胞检测（TCT）

筛查宫颈癌

数字乳腺检查

了解乳房情况

妇科彩色B超

了解盆腔情况

妇科内分泌检查（6项）

妇科内分泌激素情况

妇科特检套餐  十一

人次

731

妇科常规检查

外阴、阴道、宫颈、子宫、盆腔

白带常规

阴道分泌物检测

宫颈液基细胞检测（TCT）

筛查宫颈癌

HPV印迹杂交技术*2

宫颈病毒检测

数字乳腺检查

了解乳房情况

妇科彩色B超

了解盆腔情况

妇科特检套餐  十二

人次

643

妇科常规检查

外阴、阴道、宫颈、子宫、盆腔

白带常规

阴道分泌物检测

宫颈液基细胞检测（TCT）

筛查宫颈癌

数字乳腺检查

了解乳房情况

妇科彩色B超

了解盆腔情况

肿瘤标志物检查（6项）

了解肿瘤指标

妇科特检套餐  十三

人次

836

妇科常规检查

外阴、阴道、宫颈、子宫、盆腔

白带常规

阴道分泌物检测

宫颈液基细胞检测（TCT）

筛查宫颈癌

HPV印迹杂交技术*2

宫颈病毒检测

数字乳腺检查

了解乳房情况

妇科彩色B超

了解盆腔情况

骨密度检查

了解骨质情况

妇科特检套餐  十四

人次

1039

妇科常规检查

外阴、阴道、宫颈、子宫、盆腔

白带常规

阴道分泌物检测

宫颈液基细胞检测（TCT）

筛查宫颈癌

HPV印迹杂交技术*2

宫颈病毒检测

数字乳腺检查

了解乳房情况

妇科彩色B超

了解盆腔情况

骨密度检查

了解骨质情况

妇科内分泌检查（6项）

妇科内分泌激素情况

妇科特检套餐  十五

人次

1089

妇科常规检查

外阴、阴道、宫颈、子宫、盆腔

白带常规

阴道分泌物检测

宫颈液基细胞检测（TCT）

筛查宫颈癌

HPV印迹杂交技术*2

宫颈病毒检测

数字乳腺检查

了解乳房情况

妇科彩色B超

了解盆腔情况

骨密度检查

了解骨质情况

肿瘤标志物检查（6项）

了解肿瘤指标

妇科特检套餐  十六

人次

252

妇科常规检查

外阴、阴道、宫颈、子宫、盆腔

白带常规

阴道分泌物检测

宫颈液基细胞检测（TCT）

筛查宫颈癌

妇科彩色B超

了解盆腔情况

妇科特检套餐  十七

人次

593

妇科常规检查

外阴、阴道、宫颈、子宫、盆腔

白带常规

阴道分泌物检测

宫颈液基细胞检测（TCT）

筛查宫颈癌

HPV印迹杂交技术*2

宫颈病毒检测

妇科彩色B超

了解盆腔情况

妇科特检套餐  十八

人次

862

妇科常规检查

外阴、阴道、宫颈、子宫、盆腔

白带常规

阴道分泌物检测

宫颈液基细胞检测（TCT）

筛查宫颈癌

HPV印迹杂交技术*2

宫颈病毒检测

妇科彩色B超

了解盆腔情况

乳腺B超检查

了解乳房情况

妇科内分泌检查（6项）

妇科内分泌激素情况

妇科特检套餐  十九

人次

935

妇科常规检查

外阴、阴道、宫颈、子宫、盆腔

白带常规

阴道分泌物检测

宫颈液基细胞检测（TCT）

筛查宫颈癌

HPV印迹杂交技术*2

宫颈病毒检测

妇科彩色B超

了解盆腔情况

数字乳腺检查

了解乳房情况

妇科内分泌检查（6项）

妇科内分泌激素情况