全心全意为患者 鞠躬尽瘁为科室——我眼中的乳腺外科专家陈益定医生
作者:信息来源:发布时间:2011/03/07 16:39:00
每当三八节来临的时候,我总是会想起两个人,一个是我的母亲,另一个是为女性的健康保驾护航的陈益定医生。三年前,我的母亲曾经在某个省级知名的大医院被一位权威的专家诊断为乳腺癌,后来经朋友介绍去浙江大学医学院附属第二医院挂了肿瘤外科陈益定副教授的专家门诊,陈医生经过仔细的检查否定了权威专家的诊断,认为只是乳腺的良性肿瘤,并为我的母亲做了肿瘤切除手术。当母亲拿到病理切片检查良性的报告单时,那种喜悦和兴奋真的难以用语言来形容!母亲的乳汁曾经给了我最好的滋养,我最大的心愿就是希望我的母亲永远健康美丽,也希望天下所有的母亲远离乳癌。去年的三八节,我从报纸上获悉浙江大学医学院附属妇产科医院有个“约会健康”的义诊活动,我陪着母亲找到了已调入妇产科医院的陈医生,向他表达了我们的感谢,因为他准确的诊断,精湛的手术使我的母亲避免了可能遭遇的过度治疗,依然拥有健康而美丽的乳房。从那时起,陈益定这个名字深深地印在了我的脑海里。我在网上搜索这个名字,让我敬佩的是,他不仅是一位医德高尚、医术精湛的外科医生,而且还是一位颇有成就的学者。作为负责人,他获得国家及省部级课题资助5项;作为主要参与者,他获得省部级科技成果奖2项;作为第一发明人,他获国家发明专利2项,发表论文近20余篇,其中SCI收录期刊论文9篇。于是我非常非常崇敬他,并且把这种崇敬化作了备战高考的动力。当我如愿以偿地考上了我心仪的大学,我拿着我的高考录取通知书再一次地走进了浙江大学医学院附属妇产科医院。我对这个医院有着很深的感情,18年前,假如医生没有及时给母亲做剖宫产手术,我极有可能因羊水过少窒息而死。当年给母亲做手术的医生依然记得我这个早产的小不点,她告诉我,陈医生刚刚接到任务去桐乡抢救一名被歹徒砍伤的孕妇,他是个非常好的医生,有扎实的理论基础、优秀的思维品质以及高效的工作方法。怀着感恩,带着好奇,我以“弘扬求是精神”为主题开始了我大学时代的第一次社会实践,我要更加深入地了解他这位毕业于浙江大学,工作在浙江大学的“求是人”是如何取得这么瞩目的成就的。在陈医生的专家门诊时间,我从等候的病人口中得知,他对病人的关爱是发自肺腑的。因为他态度和蔼,诊断准确,慕名而来就医的患者多得不计其数。每当有病人挂不到他的专家号要求加号时,他总是为病人考虑,放弃休息超负荷地工作。很多病人被感动了,因为我们都知道看病难,看名医更难。如果每个医生都像他这样,那医院门口的黄牛就没有存在的土壤,我们的社会一定会更和谐。在乳腺外科病房,我从医生、护士、病人以及病人家属口中听到了无数的赞美之词。陈主任始终坚持“患者至上” 的核心价值观,时时刻刻考虑患者的需求、聆听患者的声音、体会患者的感受。因为患者数量大大增加,而医院目前床位有限,为了缓解住院压力,尽快及时安排患者进行必要的治疗,他建议开展一日手术住院模式,既减轻了患者的经济负担,医院又取得了经济效益和社会效益的双丰收。为了能够对一些无肿块的可疑的乳腺癌进行准确的治疗,陈医生和他的团队在省内率先开展了钼靶定位下的乳腺微小钙化灶的准确切除术。在乳腺癌的手术中,腋淋巴结清扫后带来的上肢水肿,上肢活动障碍,严重影响患者术后生存质量,陈医生和他的团队从患者的感受出发,克服手术和技术上的困难,开展了前哨淋巴结标记和活检的手术,使一部分乳癌患者免于腋淋巴结清扫,从而提高了这些患者的术后生存质量。为了方便化疗患者及时住院,熟练掌握计算机应用技术的陈医生利用业余时间开发了化疗随访预约软件,在乳腺外科开展预约通知和随访服务,科学合理地安排床位,使绝大多数化疗患者能够准时进行治疗。而且由于床位紧张,在排除意外情况的前提下,乳腺科化疗病人往往化疗药物输注完成后就办理出院,为了预防化疗后严重副反应的发生,科室的医护人员采取主动电话干预的方式,及时了解化疗患者的病情变化,为化疗患者提供生理和心理上的辅导,帮助化疗患者安全度过化疗恢复期。一名21岁的女大学生患了乳腺巨大纤维腺瘤,不得不需要手术切除,但是又担心手术后的疤痕会给将来的恋爱与婚姻生活带来影响。陈医生为她做了经腋下切口的微创切除术,这个女大学生满意地出院了。陈医生常说,随着社会的进步,女性需要的不仅仅是健康,同时也需要美丽和自信。医生应该时时刻刻为病人考虑,手术的时候,他宁愿自己麻烦一点,用更细的针,采取无张力的缝合,那么患者手术后的疤痕就会小很多。由于乳腺癌术后化疗带来的痛苦使很多患者失去治疗的信心,甚至失去生活的信心,因此陈医生和他的团队针对部分低中危复发风险的乳腺癌患者进行乳腺癌术后患者辅助化疗风险评估,使用Adjuvant-online等方法,为患者制定基于循证医学的个体化治疗,使一些低危的患者免于化疗的痛苦,使一些中危的患者得到合理的治疗。除了乳腺外科的工作,陈医生还担负着全院外科会诊的重任,除了乳腺手术,还有涉及到外科的急诊手术。曾经有一次,他从下午到晚上连做了6个手术。作为外科主任,他常常要出差去外地进行学术交流,比如,去合肥参加肠内肠外营养学会的年会,去青岛、北京、天津、成都等地参加菁瑞班的学习交流,去广州与广东省妇幼医院开展Manmmotome多中心临床试验,去上海参加全国肿瘤大会,去埃及和美国参加国际乳腺癌学术会议……令我印象最深刻的是2010年11月5日那天,当我从网上获悉2010年乳腺癌高峰论坛在上海浦东展览中心举行,我在学校上完课就坐地铁赶往浦东的会场想去看看他,可是会议一结束,他就立即去虹桥机场赶飞机前往浙江舟山参加浙江省妇幼保健论坛,去海岛义诊。我感叹,他简直成了空中飞人。为了不影响科里的工作,他常常周五晚上走,周日晚上回,周一一大早他就出现在病房,带领全科的医生护士查房,周一下午准时出现在专家门诊。一年365天几乎就不曾有休息的时间。比如,3月4日晚上,他在上海菁瑞班给来自全国各地的乳腺科医生讲课,3月5日一大早就匆匆赶回杭州参加医院2011年三八节“约会健康”的义诊。特别令人感动的是,今年的除夕为了科里的一位晚期乳腺癌患者,他一吃完年夜饭就立即从外地的父母家赶到医院询问患者的病情变化,年初一也在病房忙碌地工作。在15楼医生办公室,我常常看见他耐心细致地指导年轻医生制订医疗方案,带动科室人员和研究生整理临床数据,撰写论文,并积极向SCI收录杂志投稿。陈医生的办公桌上摆放着三台电脑,那都是他自己的家当。为了避免繁琐的审批程序,尽快开展工作,他用自己的钱购买了电脑、打印机、数码相机等等办公用具。他带领他的团队完成了临床科研为基础的电子病历系统、临床数据分析系统和随访系统的开发。准备利用医院完善的网络系统开发符合科室实际临床业务需要的电子病历系统(EMR)平台;开发能应用于临床科研需要的数据分析功能,包括数据检索、数据统计、前瞻性研究、回顾性研究系统;开发患者随访系统;开发辅助诊疗系统,临床治疗规范路径;开发能够服务于患者的信息发布接口,提供治疗指南和随访信息。这将大大地提高医疗工作效率,提高医疗工作质量,为临床科研工作和临床转化研究提供第一手的资料,并为医院管理服务,加强环节管理,实现病人信息的异地共享以及为病人提供相关的随访服务平台。他的三台电脑是同时工作的,工作效率自然就高了。他还积极筹建乳腺癌预防及发病机制研究实验室,他的课题《SNCG在乳腺癌激酶信号转导途径中的作用及其抑制剂的研究》争取到了2009年国家自然科学基金。他的《VB6对乳腺癌细胞ER再表达的影响及其逆转内分泌治疗耐药的实验研究》获得了2010年国家自然科学基金。他始终强调乳腺科临床医生应具有5位一体的技能和素质,即乳腺外科医生、乳腺内科医生、乳房整形医生、心理调节医生和康复治疗医生,鼓励科室人员参加培训进修,以便更好地为患者服务。作为浙江大学医学院的硕士研究生导师,他不仅严格要求学生,而且关心他们的就业问题。他带领他的研究生与美国哈佛大学合作,针对一些高危人群,开展了早期乳腺癌的综合筛查。他们采用详细的问卷调查,体检,B超,钼靶等手段,结合BRCA1和BRCA2基因的检测,建立基于系统流行病学和基因检测结合的罹患乳腺癌的预测模型,消除一些恐癌症的疑惑,重点关注有高风险的人群,做到防癌于未然。我还常常从电视、报纸、网络等媒体看到陈医生为关爱女性,远离乳癌的做讲座和咨询的消息,比如每日商报的QQ名医会,19楼网络答疑,10月份的“粉红丝带关爱月城市行”活动。我眼中的陈益定医生就是这样一位全心全意为患者,鞠躬尽瘁为科室的共产党员,他以他的辛勤劳动和无私奉献向我们诠释了什么是“创先争优示范岗”。在三八节到来之际,作为一名女性,我要向这位为关爱女性之崇高事业献身的医生表示深深的敬意! 写于2011年3月6日